Gids voor AAC-beoordeling die ouders met vertrouwen kunnen gebruiken

Een kind dat niet betrouwbaar een keuze, protest, vraag of verhaal kan uiten, is niet “niet klaar” voor AAC. Het heeft een communicatiesysteem nodig dat meer manieren biedt om gehoord te worden. Deze gids voor een AAC-beoordeling voor ouders is ontworpen om het proces duidelijker te maken, van de eerste verwijzing tot het gebruik van een nieuwe app of een apparaat in het dagelijks leven.

Bij USASpeechTablets.com hebben we meer dan 30 jaar gewerkt met ouders, logopedisten en schoolteams om elk kind te laten aansluiten op een spraaktablet dat past bij de behoeften die uit een beoordeling naar voren komen.

AAC, of augmentatieve en alternatieve communicatie, omvat communicatie-apps, spraakgenererende apparaten, beeldgestuurde systemen, alfabetborden en andere hulpmiddelen die gesproken taal ondersteunen of een andere manier van communiceren bieden. Een beoordeling is geen toets waar uw kind voor moet slagen. Het is een praktisch proces om de toegangsmethoden, het vocabulaire en de technologie te identificeren die het kind kunnen helpen om met meer zelfstandigheid te communiceren.

Wat een AAC-beoordeling moet achterhalen

Een goede AAC-beoordeling kijkt verder dan of een kind een knop op een scherm kan indrukken. Er wordt gekeken naar hoe het kind nu communiceert, wat het wil communiceren, waar de communicatie vastloopt en welke ondersteuning werkt in huis, op school, tijdens therapie en in de gemeenschap.

Het doel is niet om het meest geavanceerde apparaat of de app met de meeste functies te vinden. Het doel is om een effectieve communicatieoplossing te vinden die bij de persoon past. Een systeem moet toegankelijk, betrouwbaar en betekenisvol genoeg zijn om te gebruiken wanneer dat ertoe doet: tijdens een maaltijd, in de klas, bij een medische afspraak, tijdens het spelen of wanneer er iets mis is.

Een beoordelaar kan de receptieve taal, expressieve communicatie, geletterdheid, het gezichtsvermogen, het gehoor, motorische toegang, aandacht, sensorische behoeften en positionering beoordelen. Er moet ook naar interesses, routines, culturele en taalkundige behoeften en de mensen worden gevraagd die het gebruik van AAC zullen ondersteunen. Een kind dat dol is op treinen, grappen, koken of videogames heeft taal nodig voor die echte interesses, niet alleen voor algemene therapieactiviteiten.

Wie kan een AAC-beoordeling uitvoeren?

Een logopedist voert de beoordeling vaak uit, bij voorkeur iemand met ervaring met AAC. Afhankelijk van de behoeften van de persoon kan het team ook een ergotherapeut, fysiotherapeut, leraar voor visueel beperkte leerlingen, assistentietechnoloog, onderwijsprofessional, arts of revalidatieprofessional omvatten.

Ouders en verzorgers zijn essentiële leden van dat team. U ziet communicatiepogingen die in een kliniek misschien niet zichtbaar zijn: een blik naar de voorraadkast, een herhaald geluid, een handbeweging, een weigering op het slapengaan of opwinding wanneer een bekend persoon de kamer binnenkomt. Deze waarnemingen helpen de beoordelaar de persoon achter de beoordelingsgegevens te begrijpen.

Zoek indien mogelijk een professional die meer dan één productlijn beoordeelt en zich op zijn gemak voelt met het overwegen van low-tech, high-tech en meerdere toegangsopties. Een beoordeling moet worden afgestemd op de behoeften van de communicator, in plaats van rondom één favoriet merk of apparaat te worden gebouwd.

Hoe u zich voorbereidt op een AAC-beoordeling

U hoeft uw kind voor de afspraak niet te leren hoe het AAC moet gebruiken. Sterker nog, wachten tot iemand een specifieke vaardigheid laat zien, kan de communicatieondersteuning vertragen. Er zijn geen voorwaarden voor AAC, waaronder spreken, nauwkeurig wijzen, het herkennen van beelden of op een bepaalde manier oorzaak en gevolg laten zien.

Voorbereiding kan de beoordeling toch nuttiger maken. Neem recente therapierapporten, schooldocumenten en medische informatie die de toegang beïnvloeden mee of deel deze. En maak een lijst van communicatiemiddelen die al zijn geprobeerd. Als uw kind gebaren, gebaren, een communicatieboek of een app gebruikt, maak dan foto's of video's waarop te zien is hoe het kind dit op natuurlijke wijze gebruikt.

Het helpt ook om een paar momenten op te schrijven waarop communiceren bijzonder moeilijk is. Wees specifiek. Misschien raakt uw kind gefrustreerd wanneer een favoriete activiteit eindigt, kan het niet meedoen aan klassikale discussies, heeft het moeite om u over pijn te vertellen of is het afhankelijk van volwassenen om elke keuze te raden. Deze voorbeelden verbinden de AAC-aanbevelingen met dagelijkse deelname.

Overweeg de volgende informatie met de beoordelaar te delen:

• De woorden, boodschappen, mensen, activiteiten en onderwerpen die het meest belangrijk zijn voor uw kind
• Hoe uw kind momenteel ja, nee, meer, stop, hulp of “ik weet het niet” zegt
• Of de communicatie verandert in verschillende omgevingen, met verschillende gesprekspartners of op verschillende momenten van de dag
• Elke bewegings-, zicht-, gehoor-, vermoeidheids- of sensorische factor die de toegang beïnvloedt
• De talen die thuis en door belangrijke communicatiepartners worden gebruikt

Wat er tijdens de beoordeling gebeurt

Een AAC-beoordeling kan één sessie of meerdere sessies duren. Sommige mensen hebben pauzes, vertrouwde gesprekspartners of meerdere kansen nodig om te laten zien wat ze kunnen. Een goede beoordelaar past het tempo aan en verwart vermoeidheid, angst of een onbekende omgeving niet met een gebrek aan communicatievermogen.

De behandelaar zal waarschijnlijk de bestaande communicatie observeren en verschillende AAC-opties introduceren. Deze kunnen onder meer papierdisplays, communicatieborden, tablet-gebaseerde AAC-apps, speciale spraakgenererende apparaten of alternatieve toegangs hulpmiddelen omvatten. De persoon kan directe aanraking, toetsbeschermers, schakelaars, oogtracking, hoofdtrajecting, scannen of partnerondersteunde methoden uitproberen.

Proefgebruik is belangrijk. Een apparaat dat eenvoudig lijkt, kan moeilijk nauwkeurig te bedienen zijn. Een geavanceerder systeem kan betere vocabulairegroei bieden, maar aanpassingen in de indeling, knopgrootte, stemuitvoer of montage vereisen. De juiste aanbeveling komt vaak voort uit het zien hoe een persoon betekenisvolle taken uitvoert met verschillende hulpmiddelen, niet uit een enkele korte demonstratie.

De beoordelaar moet ook taal op het AAC-systeem modelleren. Dit wordt soms ondersteunde taalinput of AAC-modellering genoemd. In plaats van het kind te vragen te bewijzen dat het woorden zelfstandig kan vinden, gebruikt de communicatiepartner het systeem tijdens het spreken. Die aanpak laat zien waar de woorden zich bevinden en toont aan dat AAC een normaal onderdeel is van het gesprek.

Vragen die ouders moeten stellen

De beste vragen richten zich op gebruik in de echte wereld, niet alleen op de specificaties van het apparaat. Vraag hoe het aanbevolen systeem de communicatie thuis en op school zal ondersteunen, hoe het kan meegroeien met uw kind en welke training volwassenen zullen krijgen.

U kunt ook vragen: Hoe kan mijn kind het systeem gebruiken wanneer het moe is of anders gepositioneerd is? Kan het zowel korte boodschappen als meer gedetailleerde taal ondersteunen? Hoe wordt tweetalige communicatie aangepakt? Welk low-tech back-upmiddel moeten we meenemen? Als de spraak toeneemt, hoe zal AAC de deelname blijven ondersteunen in plaats van te worden afgebouwd?

Vraag om een duidelijke uitleg van het bewijs achter de aanbeveling en wat er tijdens de proefperiodes is waargenomen. Als er verzekeringsfinanciering bij betrokken is, vraag welk bewijsmateriaal nodig is, wie het indient en hoe het tijdspad eruit kan zien. Financieringsvereisten verschillen, en een aanbeveling kan klinisch passend zijn, zelfs wanneer het papierwerk langdurig is.

Hulpmiddelen kiezen die groei ondersteunen

Een communicatiesysteem moet taal bieden voor meer dan alleen het aanvragen van snacks of favoriete speelgoed. Aanvragen is waardevol, maar mensen hebben ook woorden nodig om te weigeren, te reageren, vragen te stellen, verhalen te vertellen, misverstanden te herstellen en sociaal contact te leggen.

Voor veel communicatoren is een systeem met kernvocabulaire een sterke basis. Kernwoorden zijn flexibele, veelgebruikte woorden zoals “gaan,” “willen,” “niet,” “hulp,” “leuk” en “jij.” In combinatie met gepersonaliseerde woorden voor namen, favoriete plekken, culturele gerechten, activiteiten en routines creëren ze taal die in verschillende omgevingen kan worden gebruikt.

Er zijn compromissen. Kleinere rasters kunnen makkelijker te zien of aan te raken zijn, maar ze kunnen meer paginawisselingen vereisen en de taal die op één scherm beschikbaar is beperken. Grotere rasters bieden meer vocabulaire en kunnen een efficiënte taalontwikkeling ondersteunen, maar ze kunnen visuele ondersteuning, zorgvuldige begeleiding of alternatieve toegang vereisen. De beste keuze hangt af van het individu, en omgevingen kunnen in de loop van de tijd worden aangepast.

Ga er niet vanuit dat een specifiek apparaat altijd beter is dan een AAC-app, of dat een app altijd voldoende is. Een specifiek spraakgenererend apparaat kan duurzaamheid, krachtigere luidsprekers, financieringsmogelijkheden via de verzekering en een duidelijk communicatief doel bieden. Een app op een tablet kan draagbaar, vertrouwd en flexibel zijn. De beslissing moet de toegangsbehoeften, omgeving, betrouwbaarheid, financiering en de manier waarop de persoon het systeem dagelijks zal gebruiken weerspiegelen.

Na de beoordeling: maak AAC onderdeel van het dagelijks leven

Het beoordelingsrapport is een startpunt, geen eindstreep. Consistente communicatiegroei vindt plaats wanneer AAC gedurende de dag beschikbaar is en wordt gemodelleerd. Houd het systeem binnen handbereik, opgeladen en onderdeel van gewone interacties. Als het alleen tijdens therapie verschijnt, kan het geen betrouwbare stem worden.

Volwassenen hoeven niet elk gesprek in een les te veranderen. Begin met het modelleren van een paar nuttige woorden tijdens echte activiteiten. Terwijl u zich klaarmaakt om te vertrekken, modelleert u “gaan,” “wachten” en “nog niet.” Tijdens een spel modelleert u “mijn beurt,” “nog een keer” en “leuk.” Wanneer er iets misgaat, modelleert u “hulp,” “stop” en “anders.” Reageer op elke communicatiepoging, inclusief pogingen die onvolmaakt of onverwacht zijn.

Stem af met het schoolpersoneel zodat belangrijk vocabulaire, toegangsinstellingen en ondersteuningsstrategieën consistent blijven. Het systeem moet indien mogelijk tussen omgevingen worden meegenomen. Een eenvoudig geprint back-upbord is ook waardevol bij batterijuitval, wateractiviteiten, buitenspelen of situaties waarin een apparaat niet beschikbaar is.

AAC kan veranderen naarmate motorische vaardigheden, geletterdheid, interesses, routines en communicatiedoelen veranderen. Bekijk het systeem opnieuw wanneer toegang moeilijk wordt, het vocabulaire de levens van de persoon niet meer weerspiegelt of het apparaat niet wordt gebruikt buiten gestructureerde sessies. Innovatie in AAC-apps en -apparaten creëert meer opties, maar het krachtigste kenmerk blijft betekenisvolle toegang tot taal.

Uw kind hoeft geen stem te verdienen. Begin met de communicatiekansen die het vandaag heeft, geef het taal die weerspiegelt wie het is, en laat AAC een betrouwbare manier worden waarop het kan deelnemen, verbinden en leidinggeven.